LA VITAMINA D. DESCRIPCION, METABOLISMO Y NECESIDADES

  

                           “Basta de preguntas y dígame lo que tengo que hacer”

                                                                                        Otto Bismark

   Las vitaminas son nutrientes naturales heterogéneos que catalizan procesos biológicos imprescindibles para la vida que al ingerirlos de forma equilibrada promueven un correcto funcionamiento fisiológico. La mayoría no pueden ser sintetizadas por el organismo y se obtienen de los alimentos. Tanto su déficit como su exceso producen procesos patológicos destacables.

Las vitaminas pueden ser hidrosolubles (se disuelven en agua) como (B1, B2, B3, B5 , B6, B7/B8, B9, B12 y vitamina C) y liposolubles se disuelven en grasa y facilita su almacenamiento (A, D, E, K). La suplementación de vitaminas en general no es necesario en el mundo desarrollado para la mayoría de los adultos que consumen una dieta equilibrada con productos frescos y tienen una exposición regular al sol o beben productos lácteos fortificados con vitamina D. Sin embargo, muchas personas toman multi-vitaminas, y formulaciones comunes, que contiene generalmente de 0,5 a 1,5 veces la ingesta recomendada diaria de vitaminas individuales. Debido a que algunas vitaminas en dosis elevadas pueden ser perjudiciales en algunas personas, las recomendaciones de vitaminas a dosis altas deben adaptarse a cada paciente sobre todo las liposolubles.

La vitamina D es una excepción de esta regla y dado sus características es frecuente el déficit crónico de vitamina D y es necesario su suplementación en situaciones claramente establecidas por sus efectos beneficiosos para nuestro aparato locomotor al margen de otras múltiples funciones orgánicas.

El objetivo de este post es informar de las situaciones especiales donde se precisan suplementos de vitamina, describir la vitamina D sus funciones y necesidades.¿ Se está aplicando correctamente los conocimientos actuales a la población?

Saque sus propias conclusiones después de la lectura de este post basado en la evidencia.

En la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) 2005 a 2006, el 41,6 por ciento de los participantes adultos (≥ 20 años) tuvo niveles de 25 (OH) D (Metabolito circulante en sangre de la Vitamina D) por debajo de 20 ng / ml (50 nmol / L) . Este grado de deficiencia de vitamina D puede contribuir al desarrollo de la osteoporosis y un mayor riesgo de fracturas y caídas en los ancianos por sus efectos en el hueso y en el músculo Figura I, Figura II. La vitamina D también puede regular muchas otras funciones celulares como inmunológicas actuando como inmuno-modulador, neurológicas, cardiovasculares, en la diabetes etc. pero este aspecto no es el objetivo de este post.

La deficiencia de vitamina D fue descubierta originalmente como la causa del raquitismo debido a la falta de exposición a la luz solar o a la vitamina D de alimentos. Esta enfermedad sigue siendo endémica en grandes partes del mundo. Posteriormente varios meta-análisis mostraron que la suplementación con vitamina D y calcio disminuye el riesgo de fracturas por osteoporosis en los adultos mayores.

 

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POESIA. LOS HIJOS DE LA MAR

 Fermín Reche Moreno nació en Almería donde transcurrió su infancia. Curso estudios de filología Románica en la Universidad de Granada y Filología Francesa en la Universidad de la Laguna actualmente Militar de carrera en situación de retiro y ha alternado esta profesión con la de docente. Autor del Libro de poesías “Evocación de la Infancia”.

Ha tenido la amabilidad de cedernos una poesía compuesta de diez cuartetos, donde el cuarteto es una estrofa poética de arte mayor con once o más sílabas por verso compuesto de cuatro versos de rima consonántica que riman ABBA .

Espero queridos lectores que os guste y disfrutéis tanto de la poesía,como de las imágenes de ascenso a los altos de Guajara en la zona de las Cañadas del Teide en la Isla de Tenerife, cedidas por Salvador Acosta,  amigo y gran senderista/alpinista. Dado lo difícil del acceso para algunos por las dificultades que entraña, así como la altitud es un regalo poder disfrutar de esas imágenes acompañados por una bella poesía.

 

 

                                                    “LOS  HIJOS DE LA MAR”

                                                                                    Forma parte de atávico linaje

                                                                               -parco en palabras, grave de semblante,

                                                                               por lo soles curtido de levante-

                                                                               ese hombre que, armado de coraje,

 

                                                                                    arranca de su seno al mar latino,

                                                                               con aparejos y artes ancestrales,

                                                                               su sustento, entre negros temporales,

                                                                               o en aguas en bonanza azul marino.

 

                                                                                    Devoto de su hogar, vive en un mundo

                                                                               de casas blancas, de la mar vigías:

                                                                               temida mar de los aciagos días,

                                                                               pródiga mar del faenar fecundo…

 

                                                                                    Toscamente tallada su figura,

                                                                               en pervivir compendia toda ciencia:

                                                                               una mar insondable es su experiencia: 

                                                                               ¿para qué más bagaje de cultura?

 

                                                                                    Al rigor de los mares resignado,

                                                                               día a día, se juega su destino,

                                                                               como avienta en la era el campesino

                                                                               el santo cereal recolectado.

 

                                                                                    Y si el mar a la barca desarbola,

                                                                               cual frágil cascarón, su fe le alienta

                                                                               a rezar una salve en la tormenta,

                                                                               que, tenebrosa, arrecia de ola en ola.

 

                                                                                    Con el torso inclinado en la explanada,,

                                                                               amojamado, al recoser el arte,

                                                                               se mostrará conforme con la parte

                                                                               que el armador le tiene estipulada.

 

                                                                                    Pues no ambiciona -¡rara sutileza!-

                                                                               el acopio de bienes materiales:

                                                                               sólo en tiempo atesora sus caudales,

                                                                               porque el tiempo es caudal de su riqueza.

 

                                                                                    Y al terminar su faenar pesquero,

                                                                               comparte en la taberna su alegría,

                                                                               canturreando alguna bulería

                                                                               de la tierra, de tema marinero…

 

                                                                                                  *  *  *  *  *

 

                                                                                    ¡Honor a estos hombres esforzados,

                                                                               que navegan, abriendo derroteros,

                                                                               en busca de lejanos caladeros,

                                                                               en traíñas y en bacas  enrolados!…

 

Imágenes del ascenso a los altos de Guajara. Tenerife

 

LOS CALCULOS RENALES O MAL DE PIEDRAS. RECURRENCIA Y SU PREVENCION

 

                                          “El dolor si grave es breve, y si largo es leve”

    Un cálculo renal se forman cuando sustancias como el calcio, magnesio, oxalato, fosfato, cistina, amonio, ácido úrico, estruvita  u otras sustancias  con menos frecuencia, están en niveles altos en la orina o en niveles normales y  la cantidad de orina producida por el sujeto cada día es baja. Las sustancias  forman cristales por saturación, que se anclan en el riñón y aumentan gradualmente de tamaño.

En este post no trataremos las enfermedades litogénicas  renales como la Oxalosis primaria, cistinosis, litiasis producidas por infecciones del tracto urinario, cálculos coraliformes y o depósito de cristales de sustancias exógenas como el triamterene, Indinavir, atazanavir, sulfadiacina etc. ya que se trata de unas patologías específicas con  fisiopatologías diferente y tratamientos específicos. Trataremos de la litiasis más frecuente de oxalato o carbonato cálcico.

Cálculo renal  es sinónimo de piedra renal, arenilla y la enfermedad de los cálculos es sinónimo de enfermedad litogénica renal, nefrolitiasis, urolitiásis, mal de piedras. Y cólico renal, o cólico nefrítico, se refiere a la crisis aguda de expulsión de un cálculo a través de la vía urinaria. 

Usaremos los términos como: hipo: bajo e hiper: alto. Oxaluria: oxalatos en orina. Uricuria: ácido úrico en la orina. Calciuria: calcio en la orina. Citraturia: citrato en la orina.

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